胸科手术中全麻复合硬膜外麻醉对患者血流动力学的影响

作者：肖红莲

来源：中外医疗, 2019, 38(24): 31-33.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.24.031

• 胸科手术
• 全麻
• 硬膜外麻醉
• 血流动力学
• 影响分析

目的分析胸科手术患者被施以全麻复合硬膜外麻醉在血流动力学方面的影响。方法方便选择该院于2017年11月—2018年12月期间收治的胸科手术患者94例,经计算机随机分组的方式划分为研究组(47例)与对照组(47例),对照组患者接受全身麻醉,研究组患者接受全麻复合硬膜外麻醉,比对两组患者麻醉前、切皮前、切皮1 h后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及血压饱和度(SpO2)水平。结果麻醉前,研究组患者的MAP为(92.68±11.08)mmHg,HR为(66.34±5.32)次/min,SpO2为(98.01±1.32)%;与对照组患者的MAP为(92.65±11.21)mmHg,HR为(66.24±5.69)次/min,SpO2为(98.03±1.26)%比较,组间差异有统计学意义(t=0.013、0.088、0.075,P>0.05);切皮前,研究组患者的MAP为(76.70±8.19)mmHg,HR为(61.00±1.89)次/min,SpO2为(98.02±1.35)%;对照组患者的MAP为(87.87±8.26)mmHg,HR为(63.75±1.98)次/min,SpO2为(98.10±2.00)%,比较两组患者的MAP与HR,组间差异有统计学意义(t=6.583、6.887,P<0.05);但两组患者的SpO2组间差异无统计学意义(t=0.227,P>0.05);切皮1h后,研究组患者的MAP为(88.66±8.22)mmHg,HR为(67.10±1.43)次/min,SpO2为(98.04±1.54)%;对照组患者的MAP为(80.21±8.23)mmHg,HR为(63.12±1.02)次/min,SpO2为(98.02±1.32)%,比较两组患者的MAP与HR,组间差异有统计学意义(t=4.980、15.534,P<0.05);但两组患者的SpO2组间差异无统计学意义(t=0.068,P>0.05)。结论相对比全麻而言,全麻复合硬膜外麻醉应用于胸科手术患者,可以对交感神经进行有效阻滞,进一步扩张患者血管,减少阻滞区静脉回心量与血流量,减少动脉氧分压。

• 单位
  郓城诚信医院