儿童颅内动脉瘤临床特点及个体化治疗策略

作者：杨天权

来源：中国医药科学, 2022, 12(23): 5-13.

• 颅内动脉瘤
• 儿童
• 个体化
• 策略

目的 通过回顾性分析探讨儿童颅内动脉瘤临床特点及个体化治疗策略。方法 回顾性分析2013年1月至2021年10月苏州大学附属儿童医院神经外科收治的19例颅内动脉瘤患者。分析患者临床特征、动脉瘤特点以及治疗效果。结果 动脉瘤位于颈内动脉5例，大脑中动脉7例，大脑前动脉3例，后循环4例。单纯脑内血肿4例，脑内血肿破入脑室5例，蛛网膜下腔出血6例，并发脑积水7例。8例行动脉瘤夹闭，其中2例出现明显神经功能障碍（mRS评分2～3分），其余6例预后良好（mRS评分0～1分）。4例行动脉瘤切除，其中2例术后出现轻度神经功能障碍（mRS评分1～2分），其余2例预后良好（mRS评分0～1分）。3例行血管内介入治疗，预后良好（mRS评分0～1分）。4例保守治疗，随访过程中未见明显神经系统功能障碍。结论 儿童颅内动脉瘤好发于前循环，后循环少见。儿童颅内动脉瘤以蛛网膜下腔出血为主要表现，常并发脑积水。儿童颅内动脉瘤从诊断、治疗到随访都要详细规划，其治疗方案的制订需要多学科团队协作，根据患者及动脉瘤的特点为其提供最佳的个体化治疗。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院