宽体探测器快速扫描结合ASIR-V在意识障碍患者胸部CT扫描中的价值

作者：贾永军; 贺太平; 张喜荣; 杨创勃^*; 韩冬; 于楠

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2021, 19(04): 383-387.

• 体层摄影术,X线计算机
• 辐射剂量
• 迭代重建

目的:探讨宽体探测器快速扫描结合基于多模型的自适应迭代重建(ASIR-V)在意识障碍患者胸部CT检查中的价值。方法:前瞻性随机收集46例拟行胸部CT平扫的意识障碍患者分为2组各23例:实验组采用宽度80 mm探测器行胸部快速(0.28 s/转)扫描;对照组采用40 mm探测器行常规(0.5 s/转)扫描。采用滤波反投影法(FBP)和50%后置ASIR-V(post-ASIR-V)重建0.625 mm肺算法肺窗、标准算法纵隔窗图像。比较2组扫描时间、辐射剂量。由2位医师评价不同重建算法测量的背部肌肉、皮下脂肪相同部位ROI的图像噪声和运动伪影。采用Kappa检验比较2位医师评分一致性;采用Wilcoxon符号等级检验比较不同重建图像主观评分差异性。结果:宽体探测器快速胸部CT扫描时间约(1.17±0.09)s,较常规胸部CT减少约70.08%;有效辐射剂量(1.33±0.37)mSv,与常规胸部CT比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。2种扫描模式下,post-ASIR-V图像背部肌肉、皮下脂肪噪声均低于FBP图像,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2种扫描模式下相同重建算法各部位肌肉、脂肪间噪声差异均无统计学意义(均P> 0.05)。2种扫描模式FBP图像的图像质量评分均明显低于post-ASIR-V图像,差异均有统计学意义(均P<0.05)。常规扫描post-ASIR-V图像运动伪影评分明显低于宽体探测器快速扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。常规扫描18例膈肌运动伪影明显,而宽体探测器快速扫描方式均无明显膈肌运动伪影。2位医师对图像质量、运动伪影主观评分一致性好(K≥0.75)。结论:80 mm宽体探测器快速扫描结合ASIR-V能明显减少图像噪声和运动伪影,适合作为无法自主控制呼吸受检者的胸部CT扫描方式。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院