腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后辅助药物治疗对受孕和妊娠影响

作者：陈曼诗; 陈春莹; 付艳霞; 程丽琴; 盛丛

来源：中国医学创新, 2018, 15(20): 133-136.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.20.034

• 子宫内膜异位症
• 不孕
• 腹腔镜手术
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 孕三烯酮
• 妊娠

目的:研究腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后辅助药物治疗对其受孕和妊娠的影响。方法:选取2015年1月-2017年1月本院子宫内膜异位症合并不孕患者150例。按照随机数字表法将其分为A、B、C组,各50例。三组均接受腹腔镜手术治疗,术后A组给予促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)治疗,B组给予孕三烯酮治疗,C组不予药物治疗,A、B组均治疗3个月。三组均进行随访,比较三组及不同分期患者术后妊娠率与妊娠结局。结果:术后随访结果显示受孕88例(58.7%)、未受孕62例(41.3%)。其中妊娠者年龄2240岁,平均(28.8±3.6)岁;受孕方式:辅助生殖15例、自然妊娠73例;手术结束直至受孕时间平均(10.6±4.5)个月;停药直至受孕时间(5.2±1.1)个月;不良妊娠者33例(37.5%)、顺利分娩55例(62.5%)。不同分期者妊娠率、不良妊娠结局发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组受孕39例(78.0%),均高于B、C组的26例(52.0%)、23例(46.0%),比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组不良妊娠结局发生率均低于B、C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜手术后接受Gn RHa治疗,能有效提升其受孕率并改善其妊娠结局,同时其对不同病情分期的子宫内膜异位症患者均有良好促孕效果,值得临床推广。

• 单位
  中山大学附属第八医院（深圳福田）