左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的效果研究

作者：王伟红; 李萍; 陈雨; 石奇松

来源：河北医药, 2018, 40(14): 2131-2134.

• 老年缺血性心肌病心力衰竭
• 左西孟旦
• 冻干重组人脑利钠肽
• 效果研究

目的探讨老年缺血性心肌病心力衰竭采用左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽治疗的效果研究。方法 120例缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的患者(超声心动图检查左心室射血分数≤40%)作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察1组、观察2组、观察3组,每组30例,对照组给予常规基础药物治疗,在此基础上,观察1组给予左西孟旦治疗,观察2组给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察3组给予左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽治疗,3 d后评价疗效、左心功能[左心室舒张末期内经(LVEDD)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]、各项标志物水平[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)及胱抑素(CysC)]、生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SaO2)]变化。结果观察3组治疗有效率明显高于观察2组观察1组和对照组(P<0.05);治疗前4组LVEDD、SV、CI及LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4组LVEDD、SV、CI及LVEF均较治疗前明显升高,观察3组LVEDD、SV、CI和LVEF较对照组升高更明显(P<0.05);4组治疗后平均尿量均较治疗前增加,且观察3组增加更明显(P<0.05);4组治疗后NTproBNP、hs-CRP和CysC均较治疗前降低,且观察3组明显低于对照组(P<0.05);4组治疗前HR、RR、SBP、SaO2比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察3组HR、RR、SBP、SaO2较其他3组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽老缺血性心肌病老年难治性缺血性心肌病心力衰竭临床效果更明显,能促进心功能的改善,抑制心室重构,降低各心肌损伤标准物水平,具有积极的临床意义。

• 单位
  保定市第二医院