1 病例资料 患者,女,55岁,农民.因左中上腹、左胸、左肩胛疼痛伴顽固性呕吐3天到本院急诊科第二次复诊.3天前开始,无明显诱因出现左中上腹部持续胀痛,伴恶心、呕吐胃内容物,无明显腹泻,同时伴左上胸及左肩轻微疼痛.接诊内科医生查体无异常发现,行血常规、肝胆、胰、脾B超、腹部立位平片检查无异常,抗感染和解痉治疗无效,请外科会诊.外科医生查体发现病人左肾区叩击痛,再行双肾、输尿管、子宫、附件等彩超检查,发现双肾小结石.