管状胃纵隔化在微创胃底贲门癌切除术中的应用研究

作者：张冬蕾; 钱昌林; 魏华兵; 周力璜; 钱晓哲^*

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(12): 937-940.

• 胃肿瘤
• 贲门癌切除术
• 管状胃
• 纵隔化

目的:探讨管状胃纵隔化在微创胃底贲门癌切除术中的应用疗效。方法:选取2016年1月至2018年12月我院收治的符合入组标准的30例胃底贲门癌患者,通过腹腔镜联合胸腔镜辅助小切口行微创胃底贲门癌切除术,术中管状胃纵隔化,记录胸腹部手术时间、管状胃制作时间、术中总出血量、淋巴结清扫数目、住院时间、住院总费用及围术期并发症等。结果:入组患者均顺利完成手术,术中无并发症发生,围术期无死亡病例。腹部手术时间(96.3±12.5)min;胸部手术时间(62.4±7.8)min;管状胃制作时间(28.6±4.3)min;术中总出血量(287.1±20.8)mL;淋巴结清扫数目(36.5±5.4)个;住院时间(12.8±2.2)d;住院总费用(6.6±0.5)万元。围术期并发症4例,术后局限吻合口瘘1例,胃排空障碍3例,经保守治疗后均康复。随访1年,患者并发症发生率为13.3%(4/30),生存率为86.7%(26/30),复发率为6.7%(2/30)。结论:在合理选择手术适应证的前提下,腹腔镜联合胸腔镜辅助小切口行微创胃底贲门癌切除术,术中管状胃纵隔化,疗效确切、安全性高,具有临床推广价值。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院