视黄醇结合蛋白4与非酒精性脂肪肝病的相关研究

作者：刘滨菘; 李强; 王薇; 郭琳; 王晶; 刘姝; 张巾超

来源：中华内分泌代谢杂志, 2013, 29(1): 58-61.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2013.01.017

• 非酒精性脂肪性肝病
• 视黄醇结合蛋白4
• 糖尿病,2型

从住院患者和体验人群中共选取261例研究对象,分为正常对照组(NC)、单纯非酒精性脂肪性肝病组(NAFLD)、单纯2型糖尿病组(T2DM组)、2型糖尿病伴NAFLD组(DMN组)；2型糖尿病患者再按肝脏超声结果再分为无NAFLD组、轻度脂肪浸润组(NAFLD-L组)、中度脂肪浸润组(NAFLD-M组)、重度脂肪浸润组(NAFLD-S组).测定空腹血糖、血脂、肝肾功能、视黄醇结合蛋白4(RBP4)等,通过方差分析、相关分析、logistic回归分析评价各指标对NAFLD的影响.结果显示,伴或不伴NAFLD的2型糖尿病患者空腹血糖水平显著高于NC组及单纯NAFLD组(P＜0.01)；DMN组甘油三酯(TG)水平显著高于其他3组(均P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于其他3组(均P＜0.01)；DMN组的收缩压及舒张压均高于NC组及T2DM组(P＜0.05或P＜0.01)；NAFLD患者血清RBP4水平较非NAFLD者高[45.00(38.75,51.00) mg/L对50.00(43.00,62.00) mg/L,P＜0.01],并随着NAFLD的加重而升高[NAFLD-L组44.00(37.00,51.00) mg/L、NAFLD-M组52.00(46.00,63.00) mg/L、NAFLD-S组78.5(72.75,83.00) mg/L,均P＜0.01].Logistic分析显示血清RBP4与NAFLD显著相关(P=0.029).此外,血清RBP4水平与体重指数、腰臀比、γ-谷氨转肽酶、总胆固醇、TG、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、前白蛋白、肌酐、尿素及尿酸相关(P＜0.05或P＜0.01).这些结果提示血清RBP4可能是NAFLD的危险因素之一.

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 哈尔滨医科大学