摘要
目的 探究人巨细胞病毒(HCMV)感染介导免疫应答对结缔组织病(CTD)相关性间质性肺病(ILD)发生的影响。方法 选取2019年6月-2021年12月医院收治的CTD-ILD患者187例,根据是否发生HCMV感染分为感染组65例和未感染组122例。采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,酶联免疫吸附法检测辅助性T细胞(Th)因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及补体系统激活标志物CBb、C1q、C3a水平,免疫散射比浊法检测免疫球蛋白(Ig)(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平,并分析HCMV DNA载量与上述指标的相关性。结果 感染组外周血CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IFN-γ/IL-4和CBb水平低于未感染组,CD8+细胞占比、IL-4、IgA、IgG、IgM、C3、C4、C1q和C3a高于未感染组(P<0.05);相关性分析结果显示,HCMV DNA载量分别与CD4+/CD8+和IFN-γ/IL-4呈负相关,与IgG、C3、C1q和C3a呈正相关(P<0.05)。结论 HCMV可能通过激活补体系统,调控Th1/Th2平衡,参与CTD-ILD的发生。
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单位浙江大学医学院附属第二医院