人巨细胞病毒感染介导免疫应答对结缔组织病相关性间质性肺病发生的影响

作者：潘美芳; 杨旭艳; 付瑜^*; 高涛; 郑超

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(07): 1021-1024.

DOI：10.11816/cn.ni.2023-220994

• 人类巨细胞病毒感染
• 结缔组织病
• 间质性肺病
• Th1/Th2
• 补体系统

目的 探究人巨细胞病毒(HCMV)感染介导免疫应答对结缔组织病(CTD)相关性间质性肺病(ILD)发生的影响。方法 选取2019年6月-2021年12月医院收治的CTD-ILD患者187例，根据是否发生HCMV感染分为感染组65例和未感染组122例。采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平，酶联免疫吸附法检测辅助性T细胞(Th)因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及补体系统激活标志物CBb、C1q、C3a水平，免疫散射比浊法检测免疫球蛋白(Ig)(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平，并分析HCMV DNA载量与上述指标的相关性。结果 感染组外周血CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IFN-γ/IL-4和CBb水平低于未感染组，CD8+细胞占比、IL-4、IgA、IgG、IgM、C3、C4、C1q和C3a高于未感染组(P<0.05);相关性分析结果显示，HCMV DNA载量分别与CD4+/CD8+和IFN-γ/IL-4呈负相关，与IgG、C3、C1q和C3a呈正相关(P<0.05)。结论 HCMV可能通过激活补体系统，调控Th1/Th2平衡，参与CTD-ILD的发生。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院