腹腔镜与传统开腹手术对胃癌临床疗效、术后并发症及免疫功能的影响比较

作者：阚炳华; 蔡磊; 燕归如; 申武峰; 应可明

来源：现代生物医学进展, 2017, 17(19): 3742-3745.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2017.19.036

• 腹腔镜手术
• 胃癌
• 疗效
• 并发症
• 免疫功能

目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗胃癌的临床疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法:选择2012年3月至2014年3月在我院行胃癌D2根治术的胃癌患者92例并随机分为两组,开腹组(A组)44例接受传统开腹手术,腹腔镜组(B组)48例接受腹腔镜辅助胃癌根治术,观察和比较两组患者的手术情况以及手术前后患者免疫功能的变化,比较两组患者围术期不良反应的发生情况及临床疗效。结果:B组患者术中切口长度、出血量明显优于A组患者(P<0.05),且B组患者较A组患者术后排气时间以及疼痛缓解情况明显较好(P<0.05);两组患者接受手术前后,机体的免疫功能有所变化,B组患者术后24hCD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及NK细胞相对活性等细胞免疫指标明显高于A组(P<0.05),体液免疫指标IgM、IgG以及IgA等免疫球蛋白明显高于A组;两组患者术中并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),B组患者术后并发症的发生率与A组比较明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助胃癌D2根治术对胃癌患者术中临床疗效有显著改善作用,可降低对机体免疫功能的影响并提高治疗的安全性。

• 单位
  第四军医大学; 汉中市中心医院