组配式与非组配式股骨假体全髋关节置换术治疗Crowe Ⅱ型髋关节发育不良的对比研究

作者：窦勇; 徐辉; 蒋毅; 张亮; 李强; 黄勇; 周一新^*

来源：中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(06): 428-433.

• 髋关节发育不良
• CroweⅡ型
• 全髋关节置换术
• 组配式

背景:CroweⅡ型髋关节发育不良(DDH)患者的股骨侧重建采用组配式或非组配式假体均可,目前尚无相关研究对比两种假体的临床疗效。目的:对比应用组配式S-ROM股骨假体与非组配式Tri-Lock股骨假体行全髋关节置换术(THA)治疗CroweⅡ型DDH的临床疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2016年6月行THA治疗的87例CroweⅡ型DDH患者的临床资料。根据股骨假体类型分为两组:组配组42例,采用S-ROM假体;非组配组45例,采用Tri-Lock假体。比较两组的手术时间、术中出血量、围手术期并发症发生率、术后住院时间、双下肢不等长发生率及末次随访Harris评分是否存在差异。结果:围手术期并发症发生率、术后住院时间、末次随访Harris评分两组比较差异均无统计学意义。组配组手术时间为60～175 min,平均(97±25)min,非组配组为55～150 min,平均(87±20)min,差异有统计学意义(P<0.05)。组配组术中出血量200～1450 ml,平均(568±258)ml,非组配组为200～1100 ml,平均(469±168)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。组配组和非组配组双下肢不等长的发生率分别为45.2%(19/42)和24.4%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用组配式S-ROM股骨假体或非组配式Tri-Lock股骨假体行THA治疗CroweⅡ型DDH均可取得良好的临床疗效。应用非组配式Tri-Lock假体THA的手术时间更短,术中出血量更少,双下肢肢体长度平衡效果更好。

• 单位
  北京积水潭医院