新型炎症指标对急性肺栓塞的诊断价值

作者：陈安琪; 高悦; 吴云^*

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(04): 579-584.

• 急性肺栓塞
• 炎症
• 白蛋白/纤维蛋白原
• 单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇
• 中性粒细胞数/淋巴细胞数

目的 探讨新型炎症指标在急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism, APE)的诊断价值。方法 纳入2018年1月至2022年5月内蒙古自治区人民医院就诊的280例首发APE患者，选取同期我院入院或健康体检者281例作为对照组，对两组人群一般资料和实验室指标进行相关性分析，构建Logistic回归模型分析新型炎症指标与APE发生的关系，最后绘制新型炎症指标诊断APE的ROC曲线。结果 APE组D-二聚体、纤维蛋白原、单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇(Monocyte to High-density lipoprotein cholesterol Ratio, MHR)均显著高于对照组(P<0.001);APE组白蛋白、中性粒细胞数/淋巴细胞数(Neutrophil to Lymphocyte Ratio, NLR)、白蛋白/纤维蛋白原比值(Albumin-to-Fibrinogen Ratio, AFR)均显著低于对照组(P<0.001);由相关分析结果可知患APE与D-二聚体和MHR为显著正相关(P<0.05),与NLR、AFR、白蛋白均为显著负相关(P<0.05);Logistic回归模型分析显示MHR为患APE的独立危险因素(P<0.05),NLR和AFR为患病保护因素(P<0.05);以NLR、MHR、AFR、D-二聚体四个指标及联合诊断绘制ROC曲线显示，联合D-二聚体、AFR、NLR诊断的准确率最高，AUC值为0.955。结论 新型炎症指标MHR在APE组水平明显升高，NLR和AFR在APE组水平明显降低，MHR水平可能是APE患者的独立危险因素，通过检测上述三个新型炎症指标用于诊断APE具有一定的临床价值。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院; 内蒙古医科大学