口服二甲双胍联合糖苷酶抑制剂控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗2例

作者：孙甜甜; 包瑾瑾; 刘庆燕; 刘佳^*

来源：中华糖尿病杂志, 2023, Z1.

• 糖尿病, 2型
• 胰岛素抵抗
• 胰岛素分泌不足
• 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液

报道2例在山东第一医科大学附属省立医院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病(T2DM)患者, 在口服降糖药治疗的基础上加用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗的过程。例1为65岁男性, 有T2DM病史7年, 体型正常, 体重指数23.89 kg/m2。经口服二甲双胍、阿卡波糖联合治疗血糖控制不佳, 空腹血糖8.4 mmol/L, 餐后2 h血糖12.54 mmol/L, 糖化血红蛋白(HbA1c)8.2%, 空腹胰岛素2.62 μU/ml。例2为35岁女性, 有T2DM病史2年, 体型肥胖, 体重指数28.7 kg/m2。经口服二甲双胍、伏格列波糖联合治疗血糖控制不佳, 尿微量白蛋白101.5 mg/g, 空腹血糖9.23 mmol/L, 餐后2 h血糖14.43 mmol/L, HbA1c 9.8%, 空腹胰岛素27.8 μU/ml。2例患者在原有口服降糖药的基础上加用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液10剂量单位(1次/d)治疗, 2个月后复诊, 患者无胃肠道不良反应, 未发生低血糖。2例患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c均较前降低, 肥胖患者的体重较前明显降低且尿微量蛋白尿消失, 非肥胖患者的体重较前无明显改变。

• 单位
  山东第一医科大学