摘要
目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血和肝脏IL-32的表达水平与肝损伤的相关性。方法选择需肝移植手术的HBV-ACLF患者及轻度慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者各20例。收集HBV-ACLF患者和CHB患者外周血血清,HBV-ACLF患者手术中切除的肝组织及轻度CHB患者肝穿刺标本,另收集5例手术切除肝血管瘤患者的血液标本及远离肿瘤的正常肝组织作为正常对照。分别利用ELISA和免疫组织化学染色检测轻度CHB患者和HBV-ACLF患者外周血血清及肝组织中IL-32的水平。分析外周血和肝脏IL-32的表达水平及与肝损伤程度(总胆红素水平)的相关性。结果 HBV-ACLF患者外周血IL-32水平高于轻度CHB患者及正常对照者(P均<0.001);HBV-ACLF患者肝组织中IL-32的水平亦高于轻度CHB患者及正常对照者(P均<0.001)。HBV-ACLF患者外周血和肝脏IL-32水平与血清总胆红素水平均呈正相关(rs分别为0.686和0.544,P均<0.05)。结论促炎细胞因子IL-32高表达可能是导致HBV-ACLF免疫性肝损伤加剧、肝细胞大量凋亡和坏死的重要因素。
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