经皮腔内血管成形术促进动静脉内瘘成熟的疗效分析

作者：李慧; 朱一枫; 李晶晶; 张艺; 王银; 黄小妹^*

来源：中国血液净化, 2020, 19(02): 120-123.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2020.02.013

• 血管成形术
• 动静脉内瘘
• 超声检查
• 内瘘成熟

目的评估经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗未成熟的动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的疗效及安全性。方法选取2017年1月～2018年5月在武汉市中心医院肾内科初次行前臂AVF手术的患者,术后6周体检及彩超评估AVF成熟情况,未达到AVF临床成熟标准的23例患者行PTA促成熟。术后24h再次彩超评估血管,并观察AVF初级通畅时间。结果 23例患者中,19例(82.60%)为I型狭窄,临床及技术成功率均为100%,PTA术后24h与术前相比,狭窄处血管内径,、血流量增加明显,差异具有统计学意义(t值分别为-31.630,-27.557;P值分别为<0.001,<0.001);PTA术后3月、6月、12月的初级通畅率分别为94.4%、87.2%、78.5%;无严重不良并发症出现。结论 PTA促成熟是治疗未成熟AVF的有效方法,能获得较好的初级通畅率,其技术安全。

• 单位
  武汉市中心医院; 湖北中医药大学; 华中科技大学同济医学院; 第一临床学院