超声引导下腹横筋膜阻滞与腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术镇痛中的效果比较

作者：吴科伟; 楼颖颖; 潘志浩^*

来源：现代实用医学, 2021, 33(09): 1191-1193.

• 腹横肌平面阻滞
• 腹横筋膜阻滞
• 腹腔镜
• 镇痛

目的比较超声引导下腹横筋膜(TFP)阻滞与腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科腹腔镜手术中的镇痛效果。方法60例择期妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分为TFP组和TAP组,各30例。两组术前行超声引导下双侧TFP和TAP阻滞,分别记录患者入室时(T1)、神经阻滞后(T2)、气管插管(T3)、切皮(T4)、气腹建立(T5)、气腹撤退(T6)及手术结束(T7)等手术体积描计指数(SPI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及术中阿片类药物使用总量。记录两组导管拔除后的视觉模拟评分(VAS)、拔管后恶心呕吐、躁动、局麻药中毒、呼吸抑制及穿刺部位感染等不良事件发生率。结果两组T4、T5时SPI、MAP及HR差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术中芬太尼使用总量、拔管后VAS评分、术后帕瑞昔布钠使用率及恶心呕吐发生率差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论妇科腹腔镜手术中TFP的镇痛效果优于TAP。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院