2019冠状病毒病的肺部CT影像学表现及病灶演变特点

作者：李明; 彭晚祥^*; 陈苗苗; 朱启超; 邹侠; 龙晓丽

来源：中南大学学报(医学版), 2020, 45(03): 243-249.

• 2019冠状病毒病
• 肺部CT影像学表现
• 病灶演变特点

目的:分析2019冠状病毒病不同时期的影像学表现特点,并总结其演变特征。方法:回顾性分析株洲市中心医院及株洲市渌口区人民医院经核酸检测及CT检查确诊的57例2019冠状病毒病患者的CT影像学资料,分析并总结其CT影像学表现及病灶演变特征。结果:大部分病例表现为以病灶外周分布为主的特点,病灶单纯以外周分布者37例(64.91%),外周分布与中内带分布共存者16例(28.07%),单纯中内带分布者4例(7.02%)。在外周分布的病例中,有36例(63.16%)病灶长轴多与胸膜平行。在中内带分布的病例中,有18例(31.58%)病灶长轴多平行包绕支气管血管束或沿小叶中心区分布。病例均有磨玻璃影,31例(54.38%)伴有病灶内细小网格影,46例(80.70%)病灶内可见增粗的小血管影,23例(40.35%)可见支气管充气征。在第1次CT检查的10例"皱缩状"病灶中,除1例未复查外,其余9例均在第2次CT检查中有不同程度的吸收。在第2次CT检查的26例"皱缩状"病灶中,除11例未复查外,其余15例均在第3次CT检查中有不同程度的吸收。结论:2019冠状病毒病的CT影像学表现早期多以胸膜下区分布的磨玻璃影为主,部分分布在支气管血管束旁、小叶中心区。随着病程进展,可出现不同程度的实变影。当病灶呈现"皱缩状"时,多提示病灶将朝吸收方向演变。这些特点对协助临床进行诊断及动态观察病情变化具有重要价值。

• 单位
  株洲市中心医院