鼻面罩无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及肺性脑病的临床疗效观察

作者：龚年金

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2015, 23(04): 23-25.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 呼吸功能不全
• 肺性脑病
• 无创正压通气
• 呼吸系统药

目的观察鼻面罩无创正压通气(NIPPV)联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭及肺性脑病的临床疗效。方法选择湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院2012年1月—2014年1月收治的COPD合并呼吸衰竭及肺性脑病住院患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者在常规治疗基础上给予鼻面罩NIPPV治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予鼻面罩NIPPV联合呼吸兴奋剂(尼可刹米和洛贝林)治疗。比较两组患者治疗有效率、气管插管率、人机同步率、并发症发生率及通气治疗前、通气治疗3 h、通气治疗结束后动脉血气指标变化。结果观察组患者治疗有效率和人机同步率高于对照组,气管插管率和胃胀气发生率低于对照组(P<0.05)。通气治疗前、通气治疗3 h及通气治疗结束后两组患者p H值、动脉血氧分压(Pa O2)及动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻面罩NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并呼吸衰竭及肺性脑病安全有效,且可以降低患者气管插管率及并发症发生率。

• 单位
  恩施土家族苗族自治州中心医院