剖宫产产妇术后静脉自控镇痛期间集束化疼痛管理效果分析

作者：李杰英

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(02): 165-167.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.02.008

• 剖宫产产妇
• 术后PCIA镇痛
• 集束化疼痛管理

目的 探讨剖宫产产妇术后静脉自控镇痛(PCIA)期间集束化疼痛管理的效果。方法 回顾性分析濮阳市中医医院妇产科2021-04—2022-07行剖宫产手术的74例产妇的临床资料，分为2组，每组37例。术后2组产妇均给予PCIA镇痛。对照组实施常规疼痛护理及健康教育，观察组联合集束化疼痛管理。采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组产妇术后6 h、24 h、48 h的疼痛程度。记录术后48 h内PCIA镇痛药使用量，以及肠蠕动恢复时间和首次泌乳时间。统计镇痛不全或过度、恶心呕吐，皮肤瘙痒相关不良反应发生率。出院时参考纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评价产妇及家属对镇痛管理工作的满意度。结果 观察组产妇术后6 h、24 h和48 h的VAS评分和术后48 h内PCIA镇痛药使用量低于对照组，术后肠蠕动恢复时间和首次泌乳时间短于对照组，与PCIA镇痛的相关不良反应发生率低于对照组，产妇及家属对镇痛管理工作的满意率高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对剖宫产术后采用PCIA镇痛的产妇加强集束化疼痛管理，能提高术后镇痛效果，促进产妇胃肠功能恢复和早期泌乳，减少PCIA镇痛相关不良反应发生率，提升产妇及家属对镇痛护理效果的满意度。