医院医保管理中PDCA循环管理模式的应用与效果评价

作者：牛毅

来源：中国卫生标准管理, 2020, 11(24): 18-21.

• 医院
• PDCA循环管理模式
• 医疗保险管理
• 医疗保险基金
• 满意度
• 医保报销

目的分析医院医保管理中PDCA循环管理模式的应用价值。方法在我院接诊的门诊患者中随机选出2019年1—12月260例患者作为观察组,采取PDCA循环管理模式。2018年1—12月260例患者作为对照组,采取常规性管理。分别对两组患者的总体满意度、门诊次均费用(城镇职工医保每次门诊费用,城乡居民医保每次门诊费用)以及医保报销比例(城镇职工医保报销比例,城乡居民医保报销比例)进行比较。结果 PDCA循环医保管理模式后医务人员的医保政策知晓度、患者的满意度提高(P <0.05);医保指标完成情况有所改善。结论在医院医保管理中应用PDCA循环管理模式,可以有效地提升门诊患者总体满意度,控制门诊费用,改善医保完成情况,从而提高医保管理质量,增强医院的经济效益和社会效益。

• 单位
  首都医科大学附属北京口腔医院