Necdin基因在人骨肉瘤中的表达及其临床意义

作者：武壮壮; 申振; 武太勇; 王佳妮; 李健; 陈士伟; 靳文轩; 杨美菊; 吕智^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(09): 769-774.

• 骨肉瘤
• Necdin
• 生存
• 临床意义

[目的]观察Necdin (NDN)基因在骨肉瘤中的表达，探讨其与骨肉瘤患者临床病理因素及预后的关系。[方法]回顾性研究2009年10月—2019年7月手术治疗的51例骨肉瘤患者的临床资料，活检术确认后行新辅助化疗，瘤段切除与假体重建术。评价临床效果和组织NDN的表达。[结果]本组51例患者均得到随访38个月以上，术后生存时间最长为78个月，最短者为16个月。随访过程中，局部复发16例，转移33例。末次随访时无瘤生存10例，带瘤生存5例，死亡36例。按末次随访结局分组比较。死亡组中ⅡB、Ⅲ期所占比例明显高于无瘤生存组和带瘤生存组（P<0.05），死亡组中术前肺转移率明显高于生存组和带瘤生存组（P<0.05）。而三组间年龄、性别、肿瘤大小和NDN检测结果的差异均无统计学意义（P>0.05）。组织NDN免疫组化染色阳性率骨肉瘤组织为29.41%(15/51)，而瘤旁正常骨组为80.00%(8/10)，差异有统计学意义（P<0.05）。Kaplan-Meier生存期及对数等级比较表明，不同Ennecking分期、是否肺转移、不同肿瘤大小、是否NDN阳性的患者平均生存时间的差异均有统计学意义（P<0.05）。Cox分析表明，Ennecking分期（HR=1.530）、肺转移（HR=4.662）、肿瘤大小（HR=3.398）是生存的危险因素，而NDN阳性（HR=0.207）是生存的保护性因素。[结论]瘤组织中NDN阳性表达显著低于瘤旁正常骨组织。术前Ennecking分期高、肺转移、肿瘤≥5 cm是骨肉瘤不良预后的危险因素，NDN阳性表达是保护因素。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第二医院