摘要

目的:观察中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及其动态变化与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线化疗疗效和预后的关系。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月苏州大学附属常州肿瘤医院收治的102例接受一线化疗的晚期NSCLC患者的临床资料。分析患者一线化疗前和2周期后的外周血NLR与临床的相关性,通过建立患者工作特征曲线(ROC),获得最佳界值,通过Kaplan-Meier方法进行生存分析,单因素和Cox多因素分析NLR及其动态变化与一线化疗疗效和总生存期之间的关系。结果:NLR在2周期化疗后显著下降,NLR2(2周期化疗后NLR)和NLR0(治疗前NLR)分别为(2.53±1.27)和(3.25±1.72)(P=0.000);NLR2与一线化疗2周期和4周期的疗效显著相关(P<0.05),疾病进展患者高于部分缓解和疾病稳定患者(P<0.05);单因素分析显示OS与NLR0、NLR2、4周期后疗效显著相关(P<0.05),与性别、年龄、体力状况、病理类型、肿瘤分期、EGFR基因情况、2周期化疗疗效均无关(P>0.05);多因素分析表明,NLR0(P=0.000)、4周期后疗效(P=0.047)是OS的独立预测因素。结论:化疗前NLR与NSCLC的预后显著相关,化疗后NLR与一线化疗疗效显著相关,NLR可能是一个预测晚期NSCLC一线化疗疗效和预后较理想的指标。