微创经皮钢板内固定在胫骨远端骨折中的疗效及对应激状态的影响

作者：刘大伟^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(26): 20-24.

• 微创经皮钢板内固定
• 胫骨远端骨折
• 应激状态

目的：探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折效果及对患者应激状态的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月于佳木斯市中心医院骨外科住院治疗的80例胫骨远端骨折患者，根据治疗方式的差异将患者分为两组，MIPPO组(n=42)接受微创经皮钢板内固定治疗，交锁髓内钉(IMN)组(n=38)接受交锁髓内钉治疗。比较两组围手术期相关指标、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗效果。比较两组术前及术后3 d的应激状态指标，包括血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、C反应蛋白(CRP)及超氧化物歧化酶(SOD)。结果：MIPPO组手术时间及透视时间均短于IMN组，术中失血量少于IMN组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MIPPO组优良率为95.24%，高于IMN组的92.11%，但差异无统计学意义(P>0.05)，MIPPO组整体疗效优于IMN组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组SP、PGE2、CRP、SOD比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后3 d，两组SP、PGE2、CRP均高于术前，SOD均低于术前，且MIPPO组SP、PGE2、CRP均低于IMN组，SOD高于IMN组，差异均有统计学意义(P<0.05)。MIPPO组并发症发生率低于IMN组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与IMN治疗相比，胫骨远端骨折患者采用MIPPO具有更好的疗效及安全性，且应激反应较轻。

• 单位
  佳木斯市中心医院