摘要
目的分析不同营养状况下儿童青少年的骨龄发育特点,探讨超重、肥胖及消瘦与骨龄发育提前或落后的相关性。方法运用CHN法对2012年1月至2019年2月期间在首都儿科研究所附属儿童医院就诊的4~18岁7 062例(男3 310例,女3 752例)儿童的左手腕部骨龄进行评价,利用"儿童生长发育与营养评估系统"计算体质指数Z值(BMIZ),BMIZ<-2为消瘦组,BMIZ>+1和BMIZ>+2分别为超重组和肥胖组,比较不同性别和营养状况下骨龄年龄差(BAD)的差异,并对超重、肥胖儿童骨龄提前的发生风险进行分析。结果消瘦和正常儿童平均骨龄与年龄相符,超重、肥胖儿童骨龄提前,且女童提前幅度大于男童,超重男、女童分别提前1.10岁和1.36岁(P=0.000);肥胖男、女童分别提前1.60岁和1.78岁(P=0.000)。与正常体重相比,超重男、女童骨龄提前的风险分别增加2.358倍(95%CI:2.759~4.086)和2.483倍(95%CI:2.928~4.144);肥胖男、女童骨龄提前的风险分别增加5.820倍(95%CI:5.066~9.181)和7. 537倍(95%CI:6. 319~11.534);消瘦男、女童骨龄落后的风险分别增加1.540倍(95%CI:1.481~4.355)和3.790倍(95%CI:2.245~10.221)(P均<0.05)。结论超重肥胖增加骨龄提前的风险,超重男、女童骨龄提前风险接近,肥胖女童骨龄提前风险大于男童。消瘦增加骨龄落后的风险。
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单位首都儿科研究所附属儿童医院