胃十二指肠疾病幽门螺杆菌感染及抗生素耐药状况分析

作者：赵平^*; 柏凡; 龚均; 赵菊辉; 史海涛; 董蕾

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(12): 1591-1595.

• 幽门螺杆菌
• 分离培养
• 耐药性
• 药敏试验
• 双重耐药
• 三重耐药

目的观察西安地区胃十二指肠疾病患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染及抗生素耐药情况,指导今后临床用药。方法对320例Hp阳性胃十二指肠疾病患者的胃黏膜样本进行H.pylori分离培养、鉴定,对所得H.pylori菌株进行甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素的药敏检测。结果共获得有药敏结果 H.pylori菌株121株。将患者分为慢性非萎缩性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠溃疡组、复合性溃疡组及胃癌组,各组的H.pylori培养检出率之间有显著差异,胃、十二指肠溃疡组的H.pylori培养检出率及药敏培养检出率显著高于萎缩性胃炎及胃癌组(P <0.05)。H.pylori药敏结果显示甲硝唑的耐药率为80.17%,克拉霉素的耐药率为24.79%,左氧氟沙星的耐药率为30.58%,对阿莫西林、四环素与呋喃唑酮耐药率均为0.0%。对所有抗生素均敏感的H.pylori菌株占9.09%(11/121),单药耐药占56.20%(68/121),双重耐药占24.79%(30/121),三重耐药占9.92%(12/121)。各组H.pylori对不同抗生素的耐药情况无明显差异。结论不同类型疾病的H.pylori培养检出率之间有显著差异。西安地区H.pylori对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑耐药率高,对阿莫西林、四环素与呋喃唑酮耐药率低,推荐使用。

• 单位
  西安交通大学医学院第二附属医院