摘要
目的 分析孕晚期血清25羟维生素D3[25(OH) D3]水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月合肥市第一人民医院收治的104例妊娠期并发症孕产妇临床资料,根据并发症分为HDCP组(n=37)、GDM组(n=39)及HDCP合并GDM组(n=28),并纳入同期入院产检的104例健康孕妇作为对照组。比较对照组与上述3组孕产妇孕晚期血清25(OH) D3水平和妊娠结局差异;根据妊娠期并发症孕产妇是否合并不良妊娠结局分为不良妊娠结局组及无不良妊娠结局组,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析晚期血清25(OH) D3水平对妊娠期并发症孕产妇不良妊娠结局的预测价值。结果 HDCP组、GDM组及HDCP合并GDM组孕产妇孕晚期血清25(OH) D3水平分别为(17.86±3.28)、(17.22±3.81)、(16.56±3.14) ng/m L,均低于对照组[(25.48±4.28) ng/m L],差异有统计学意义(P <0.05)。HDCP组、GDM组及HDCP合并GDM组早产发生率及不良妊娠结局总发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。妊娠期并发症孕产妇中,不良妊娠结局组孕产妇孕晚期血清25(OH) D3水平明显低于无不良妊娠结局组,差异有统计学意义(P <0.05)。经ROC曲线分析,发现孕晚期血清25(OH) D3水平对不良妊娠结局具有较高预测价值(P <0.05),敏感度为75.68%,特异度为82.09%,AUC为0.841,95%CI为0.765~0.916,其截断值为16.32 ng/m L。结论 孕晚期血清25(OH) D3水平降低与HDCP、GDM并发症密切相关,且能辅助预测不良妊娠结局。
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