皮质下缺血性血管性痴呆患者脑梗死灶MRI诊断分析

作者：肖洪涛

来源：中国卫生产业, 2014, 11(24): 137-141.

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2014.24.035

• 皮质下缺血性血管性痴呆
• 脑梗死灶
• MRI诊断

目的进一步研究缺血性皮质下血管痴呆患者脑梗死灶MRI诊断分析,为临床治疗提供指导性意见。方法收集了2011年1月—2012年1月我院收治的皮质下缺血性血管性痴呆患者32例脑梗死灶MRI临床资料进行详细研究,设为研究组。选择同时期我院收治的无痴呆脑梗死患者32例脑梗死灶MRI临床资料进行对比研究,设为对照组。对两组梗死灶分部情况、各部位病灶梗死数、梗死体积情况进行分析。结果研究组患者基底节区梗死部位主要为豆状核20例、尾状核8例以及内囊前肢8例,皮质下白质主要为额叶20例、颞叶13例,半卵圆中线心主要为丘脑9例、后部11例,侧脑室体旁白质主要为前部13例,与对照组豆状核10例、尾状核3例以及内囊前肢2例,额叶10例、颞叶5例,丘脑3例、后部2例,侧脑室体旁白质前部6例相比,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组患者基底节区梗死数目在内囊前肢(0.7±0.24)、尾状核(0.4±0.23)、豆状核区域(2.3±1.7),半卵中心的丘脑(1.5±1.15)以及后部地区(0.9±0.16),侧脑室体旁白质的前部地区(1.4±1.07),与对照组内囊前肢(0.1±0.03)、尾状核(0.1±0.05)、豆状核区域(0.9±0.06),半卵中心的丘脑(0.5±0.05)以及后部地区(0.1±0.08),侧脑室体旁白质的前部地区(0.4±0.34)相比,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组患者梗死体积(cm3)在皮质下白质的颞叶部位(298.6±94.5),侧脑室体旁白质的前部(253.2±53.2)以及半卵圆中心的前部(251.3±13.5)、丘脑地区(323.2±45.3)与对照组颞叶部位(68.3±20.3),侧脑室体旁白质的前部(105.2±23.5)、半卵圆中心的前部(88.2±25.4)、丘脑地区(181.3±52.3)相比,梗死较大,P<0.05,差异具有统计学意义。结论缺血性皮质下血管痴呆患者的MRI检测发现,患者梗死灶分部、各部位病灶梗死数及梗死体积均有一定的规律性。掌握这些规律性可以完善皮质下缺血性血管性痴呆患者的诊断标准从而为早期诊断和预防提供依据。