临床药师参与肾脏替代治疗患者替考拉宁个体化药物治疗分析

作者:薛**; 石璐; 唐莲*; 陈芳; 陆件; 庄智伟; 袁云龙; 虞燕霞; 周琴; 薛苏冬
来源:药物流行病学杂志, 2021, 30(02): 116-120.
DOI:10.19960/j.cnki.issn1005-0698.2021.02.008

摘要

为探讨替考拉宁在肾衰竭患者连续肾脏替代治疗(CRRT)下的清除情况,优化替考拉宁首剂负荷剂量和维持剂量,临床药师通过2例CRRT患者替考拉宁治疗药物监测(TDM)协助医师制定和优化替考拉宁的给药剂量。同时测定替考拉宁在CRRT上机时和下机时的血药浓度、滤出液浓度和尿液浓度,计算该药物的滤过系数和清除比率,为不同CRRT方式提供用药剂量参考。经个体化用药调整后血培养转阴,评估患者抗感染疗效好,未出现药物相关不良反应。因此对于重症感染推荐CRRT患者采用替考拉宁高负荷剂量,建议结合TDM结果、CRRT模式及治疗剂量、残余肾功能进行维持剂量调整。

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