基于分级管理模式的烟台市男男同性性行为人群队列小组同伴教育艾滋病干预效果研究

作者:薛建; 程晓松; 尹士珍; 冷启艳; 于相冬; 姜聚军; 于潇; 王丽丽*
来源:中国预防医学杂志, 2023, 24(05): 435-440.
DOI:10.16506/j.1009-6639.2023.05.007

摘要

目的 建立前瞻性烟台市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)队列,基于“疾病预防控制中心-社会组织志愿者骨干-小组”分级管理模式进行小组同伴教育,评价艾滋病干预效果。方法于2021年1月,由烟台彩虹工作组30名MSM志愿者通过同伴驱动抽样方法各招募9名MSM组建30个小组,建立300人的MSM队列。每季度开展一次以小组为形式的同伴教育,于基线和第9个月均开展在线问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 研究对象以20~29岁(49.33%)、未婚(82.00%)、大专以上学历(58.00%)为主,共288人完成了随访,队列保持率为96.00%。接受安全套宣传和发放、同伴教育、性病检查、艾滋病咨询检测等干预措施的比例上升,艾滋病知识知晓率由55.67%提高到97.92%;最近半年同性性伴数呈减少趋势,与同性固定性伴、同性临时性伴、异性性伴性行为最近半年坚持100.00%使用安全套的比例分别由73.66%、75.67%和28.12%提高到78.57%、85.88%和54.55%;群交性行为发生率由11.33%的比例下降至4.17%。共3例HIV抗体转阳,HIV新发感染率为1.46/100人年。结论 基于分级管理模式的烟台市MSM队列小组同伴教育艾滋病干预效果较好,应进一步完善该干预模式,降低MSM HIV新发感染率。