362例糖尿病足感染患者的临床特点调查分析

作者：温丰平; 刘行; 田世坤

来源：实用骨科杂志, 2022, 28(01): 25-29.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2022.01.006

• 糖尿病足
• 感染
• 临床特点

目的调查分析糖尿病足感染(diabetic foot infection, DFI)患者的临床特点,为临床有效防控DFI提供参考依据。方法回顾性分析恩施州中心医院2018年1月至2020年12月收治住院的362例DFI患者的病例资料,按糖尿病足Wagner分级标准将研究对象分为轻型DFI组和重型DFI组,其中轻型DFI组150例(41.44%),重型DFI组212例(58.56%),男性245例(67.68%),女性117例(32.32%),初中以下文化程度286例(79.01%)。统计患者基本信息,创面微生物培养结果及生化结果,治疗方式和结果以及卫生经济学信息,分别比较两组临床特点。结果两组患者性别、身体质量指数(body mass index, BMI)及周围血管病变比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病足感染发生部位以足趾多见,345例DFI患者(95.31%)共培养出524株病原菌,以金黄色葡萄球菌(23.28%)、铜绿假单胞菌(15.65%)和肺炎克雷伯菌(11.45%)为主。重型DFI组混合病原菌感染率和革兰阴性菌感染率均高于轻型DFI组(P=0.032,P=0.015)。与轻型DFI组相比,重型DFI组患者白细胞计数(white blood cell counts, WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophils percentage, NEUT)、降钙素原(procalcitonin, PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平均升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。248例(68.51%)患者采取手术治疗,重型DFI组与轻型DFI组痊愈情况及截肢/趾比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。DFI患者平均住院时间24 d,平均住院费用34 250元。重型DFI组与轻型DFI组住院时间及平均费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论笔者单位收治DFI患者以重型DFI患者居多,男性为主,并发症多,感染率及截肢/趾率高,对社会及患者家庭造成了极大的经济负担,尚需加强DFI创面预防及健康宣教。

• 单位
  恩施土家族苗族自治州中心医院