摘要
目的:比较乳腺癌新辅助化疗前后分子生物学指标的变化,并分析其与疗效的相关性。方法:收集2013年1月~2018年6月于我院普外科行新辅助化疗的98例初治女性乳腺癌患者为研究对象。所有病例入院后均明确病理类型与分级及HER-2、ER、PR和Ki-67的表达情况,行4周期新辅助化疗后,限期行手术治疗,获得患者的Miller-Payne分级与分子生物学指标表达情况。分析新辅助化疗后分子生物学指标的变化及其与化疗疗效的相关性。结果:化疗后,HER-2、ER和PR表型的改变率分别为23.5%、12.2%、15.3%,三者的阳性率与化疗前比较差异无统计学意义;Ki-67表型的改变率为50.0%,其过表达率较化疗前显著降低。HER-2、ER、PR的变化与化疗Miller-Payne分级不具明显有相关性,化疗前ER、PR阴性的患者化疗后Miller-Payne分级为3~4级的比例较高。Ki-67的变化与化疗Miller-Payne分级具有明显相关性,化疗前Ki-67过表达的患者化疗后Miller-Payne分级为3~4级的比例更高。结论:新辅助化疗前ER阴性或PR阴性或Ki-67过表达的患者对化疗的敏感性可能更高。Ki-67可作为化疗敏感性和耐药性的预测指标。
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单位北京市隆福医院