柳州市2005—2020年新发HIV感染者疾病进展及其影响因素

作者：储琴书; 梁佳佳; 韦陶; 蓝建国; 张思晨; 王婷; 符院生; 谢昌平^*; 范引光^*

来源：中华疾病控制杂志, 2022, 26(04): 386-391.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.04.004

• HIV
• AIDS
• 高效抗逆转录病毒治疗
• 潜伏期
• 疾病进展

目的 了解柳州市新发HIV感染者进展为AIDS的进程，探讨可能影响疾病进展的因素。方法 采用回顾性队列研究方法，从艾滋病综合防治信息系统查询柳州市2005年1月1日―2020年12月31日新报告且接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy, HAART)的HIV感染者信息。通过Kaplan-Meier法计算平均潜伏期，寿命表法计算艾滋病的进展率和累积未进展率，采用多因素Cox比例风险模型分析HIV进展为AIDS的影响因素。结果 9 905例HIV感染者的平均潜伏期为6.01(95%CI:5.86～6.16)年，第1、3、5、10年累积未进展率分别为57.03%、46.64%、39.45%和27.39%。多因素Cox回归分析显示：男性(HR=1.10, 95%CI:1.03～1.17,P=0.003)、确诊时年龄≥40岁(40～<60岁：HR=1.50, 95%CI:1.20～1.88,P<0.001;≥60岁：HR=1.57, 95%CI:1.24～1.98,P<0.001)、首次诊断时CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl(HR=5.51, 95%CI:5.10～5.95,P<0.001)、已婚有配偶(HR=1.10, 95%CI:1.02～1.18,P=0.010)和异性性接触传播(HR=1.84, 95%CI:1.47～2.31,P<0.001)者AIDS发病风险增加。结论 柳州市新发HIV感染者进展为AIDS的速度较快，应针对危险因素改善相应的公共卫生和医疗服务，以减缓疾病进展。

• 单位
  公共卫生学院; 柳州市疾病预防控制中心; 安徽医科大学