右美托咪定-丙泊酚-舒芬太尼麻醉用于脊柱侧弯矫形术的临床观察

作者：刘智; 胡东海; 焦赫娜

来源：中国医师杂志, 2014, 16(12): 1614-1616+1620.

• 右美托咪啶/治疗应用
• 二异丙酚/治疗应用
• 舒芬太尼/治疗应用
• 脊柱侧凸/外科学
• 麻醉

目的观察右美托咪定辅助靶控丙泊酚-舒芬太尼麻醉用于脊柱侧弯矫形术的安全性和有效性。方法择期行脊柱侧弯矫形术患者40例,按随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),每组20例,分别在麻醉诱导前给予0.8μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10 min输完。术中D组持续泵入右美托咪定0.2μg/(kg·h),C组输注等容量生理盐水。观察麻醉诱导前10 min(T1)、麻醉诱导后3 min(T2)、气管插管后1 min(T3)、停药(T4)、唤醒即刻(T5)、加深麻醉后6 min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。记录两组血液动力学、唤醒时间、唤醒成功率、唤醒期间的躁动情况及唤醒期间的出血量,记录有无术中知晓。结果两组唤醒成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),D组较C组血液动力学稳定(P<0.05),D组躁动的发生率及唤醒期间的出血量显著少于C组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助靶控丙泊酚-舒芬太尼麻醉能有效实施术中唤醒,有助于减少唤醒期间的出血量及躁动的发生,使术中血流动力学更平稳。

• 单位
  梧州市中医医院; 中南大学湘雅医院