食物蛋白诱导的直肠结肠炎与沙门菌肠炎临床对比分析

作者：陈凡; 简翠; 舒赛男^*

来源：临床儿科杂志, 2022, 40(11): 824-830.

• 食物蛋白诱导的直肠结肠炎
• 沙门菌肠炎
• 儿童

目的 比较食物蛋白诱导的直肠结肠炎(FPIP)和沙门菌肠炎的临床特征差异，为早期鉴别诊断提供依据。方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月收治的FPIP和沙门菌肠炎患儿的临床资料。结果 FPIP组191例，男106例、女85例，中位发病年龄3.8(1.5～7.4)月；沙门菌肠炎组120例，男75例、女45例，中位发病年龄14.7(9.9～20.0)月。与沙门菌肠炎组相比，FPIP组发病年龄较小，病程较长，湿疹史比例较高，差异有统计学意义(P<0.05)。FPIP组的发病年龄以<6月为主，沙门菌肠炎组以6～24月龄为主，两组间差异有统计学意义(P<0.01)。FPIP全年散发，沙门菌肠炎发病主要分布于夏秋季节(6～10月)。与沙门菌肠炎组比较，FPIP组肉眼血便、黏液便、黏液血便发生率较高，呕吐和发热的发生率较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与沙门菌肠炎组比较，FPIP组C反应蛋白>10 mg/L和贫血比例较低，嗜酸性粒细胞和血小板计数较高，中性粒细胞计数和25羟维生素D水平以及食物过敏原sIgE阳性率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。沙门菌肠炎组抗生素使用率高于FPIP组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FPIP多见于无发热、有血丝便的6月龄以内患儿，可伴有湿疹，嗜酸性粒细胞增多常见；沙门菌肠炎多见于6～24月龄儿童，好发于夏秋季节，常伴有发热、C反应蛋白升高。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院