摘要

目的探讨微创全髋关节臵换术联合快速康复护理对老年股骨颈骨折患者皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平的影响。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月南通大学附属海安医院收治的52例老年股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式分为A组和B组,各26例。A组患者行人工股骨头臵换术,B组患者行微创全髋关节臵换术,两组患者围手术期均实施快速康复护理。比较两组患者临床相关指标;比较两组患者术前、术后24 h应激反应指标;比较两组患者术前、术后3 d血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-13(IL-13)水平;比较两组患者术前及术后1个月、3个月髋关节功能评分量表(Harris)评分;比较两组患者术后并发症发生情况。结果 B组患者尿管拔除时间、下床活动时间以及住院时间均短于A组;与术前比,术后24h两组患者血清Cor、NE、E均升高,但B组低于A组;与术前比,术后3d两组患者血清IFN-γ、IL-2水平均升高,但B组低于A组;血清IL-4、IL-13水平均降低,但B组高于A组;与术前比,术后1~3个月两组患者Harris评分呈逐渐升高趋势,且术后1~3个月B组高于A组;B组患者并发症总发生率为7.70%,低于A组的30.78%(均P<0.05)。结论微创全髋关节臵换术联合快速康复护理可减轻老年股骨颈患者的手术应激,且炎症反应较轻,利于促进术后早期恢复,降低并发症发生率,改善髋关节功能。