p53、p57联合短串联重复序列基因分型在葡萄胎诊断中的应用

作者：刘兰兰; 杨晶珍^*

来源：中国现代医学杂志, 2022, 32(21): 75-79.

• 葡萄胎
• p53
• p57
• 短串联重复序列
• 诊断

目的 探讨p53、p57联合短串联重复序列基因分型在葡萄胎诊断中的应用价值。方法 选取2017年3月—2020年3月赣州市妇幼保健院收治的经病理检查确诊的46例完全性葡萄胎患者，34例部分性葡萄胎患者，以及26例水肿性流产患者作为研究对象。获取所有患者的组织标本，采用免疫组织化学法检测p53、p57蛋白表达，采用短串联重复序列基因分型试剂盒进行基因分型检测，采用Kappa一致性检验分析p53、p57联合短串联重复序列基因分型与病理诊断对诊断葡萄胎的一致性。结果 完全性葡萄胎绒毛间质明显水肿，且有水池形成，滋养叶细胞明显增生；部分性葡萄胎绒毛间质轻微水肿，可见有水池，滋养细胞包涵体形成，滋养叶细胞轻度或中度增生；水肿性流产绒毛间质轻微水肿，滋养叶细胞增生不明显。完全性葡萄胎中41例p53阳性，阳性率为89.13%；部分性葡萄胎中27例p53阳性，阳性率为79.41%；水肿性流产中3例p53阳性，阳性率为11.54%。完全性葡萄胎中0例p57阳性，阳性率为0.00%；部分性葡萄胎中30例p57阳性，阳性率为88.24%；水肿性流产中26例p57阳性，阳性率为100.00%。41例完全性葡萄胎短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为89.13%;31例部分性葡萄胎短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为91.18%;25例水肿性流产短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为96.15%；所有患者总符合率为91.51%，经Kappa一致性检验，2种诊断方法具有较好的一致性（κ=0.755,P=0.000）;44例完全性葡萄胎p53、p57联合短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为95.65%;32例部分性葡萄胎p53、p57联合短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为94.12%;25例水肿性流产p53、p57联合短串联重复序列基因分型诊断结果与病理诊断相符，符合率为100.00%；所有患者总符合率为96.23%，经Kappa一致性检验，2种诊断方法具有较好的一致性（κ=0.804,P=0.000）。结论 p53、p57联合短串联重复序列基因分型用于葡萄胎诊断具有重要价值。

• 单位
  赣州市妇幼保健院