二甲双胍对首发精神分裂症白族患者代谢影响的对照研究

作者：周锦泉; 董再文; 周雪; 李学智; 寸金芝

来源：中国药物滥用防治杂志, 2014, 20(03): 144-154.

• 利培酮
• 二甲双胍
• 血糖
• 血脂
• 精神分裂症

目的:探讨二甲双胍对利培酮治疗首发精神分裂症白族患者代谢的影响及效果。方法:将170例首发精神分裂症白族患者随机分为研究组(86例)和对照组(84例),在利培酮和心理治疗的基础上,研究组合并二甲双胍,对照组合并安慰剂,疗程5月,于治疗前及治疗后1、2、3、4、5月测定体重、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比等体重指标;治疗前及治疗5月后测定血压、空腹血糖、胰岛素敏感性、血脂、催乳素及肝功能变化等指标,并评定阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)。结果:两组治疗5月后INS、IRI、TG、ALT、GGT、BMI、腰围、腰臀比、体质量变化有高度差异(P﹤0.01),FBG、TC有差异(P﹤0.05);研究组治疗34月及45月期间体重变化量明显低于对照组(P﹤0.01),研究组治疗前与治疗后5月SBP、FBG、INS、IRI、TC、TG、LDL-C、ALT、GGT有高度差异(P﹤0.01);而对照组仅有SBP、INS、ALT、GGT有高度差异(P﹤0.01),FBG、IRI有差异(P﹤0.05)。两组PANSS减分率、TESS评分差异无统计学意义(P﹤0.05)。结论:联用二甲双胍有益于利培酮治疗首发精神分裂症白族患者的糖脂等代谢,且不影响抗精神病药物治疗的疗效及耐受性。