吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核及对免疫功能的影响

作者：沈聪; 邵丹; 刘红艳

来源：西北药学杂志, 2023, 38(02): 171-175.

• 吡嗪酰胺
• 耐多药肺结核
• 肺功能
• 免疫功能
• 氧化应激

目的 探究吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能的影响。方法 选择耐多药肺结核患者102例，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各51例。对照组予以常规抗痨方案治疗，研究组在对照组治疗的基础上加用吡嗪酰胺。比较2组患者治疗6个月后的临床疗效(痰菌转阴率、结核空洞缩小率和病灶吸收率),统计2组患者治疗前、治疗6个月后肺功能指标[肺活量(forced vital capacity, FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)和每分钟最大通气量(maximal voluntary ventilation, MVV)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)和T淋巴细胞亚群(CD4+T、CD8+T)]、氧化应激指标[血清总氧化态(total oxidation state of serum, TOS)、总抗氧化态(total antioxidant state, TAS)]水平，记录2组患者治疗后6个月内毒性和不良反应发生情况。结果 治疗6个月后，研究组患者痰菌转阴率、结核空洞缩小率显著高于对照组(P<0.05),病灶吸收率2组比较差异无统计学意义。2组患者肺功能指标(FVC、FEV1和MVV)、免疫功能指标(IgA、LgG、NK和CD4+T)、氧化应激指标(TAS)显著高于治疗前，且研究组高于对照组(P<0.05);CD8+T、TOS显著低于治疗前，且研究组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者毒性和不良反应发生情况组间比较差异无统计学意义。结论 对于耐多药肺结核患者使用吡嗪酰胺可有效帮助患者修复肺功能与免疫功能，降低机体氧化应激损伤，具有较好的临床效果。

• 单位
  廊坊市人民医院; 承德市第三医院