摘要

目的:比较改良经脐单孔与常规三孔腹腔镜微创胆囊切除术的临床疗效。方法:选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的46例胆囊疾病择期手术患者作为受试对象,按照入院顺序随机分为试验组和对照组各23例,分别行改良经脐单孔腹腔镜微创胆囊切除术与常规三孔腹腔镜微创胆囊切除术。比较两组患者手术并发症发生情况、围手术期参数(手术耗时、术中失血量、术后住院时间)、患者术后1 d和术后2 d切口疼痛程度及患者对切口满意程度的差异,记录术前、术后2 d血清炎性因子水平[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(NEU)、血清C反应蛋白(CRP)]变化。结果:两组患者术后均未出现胆道狭窄、腹腔感染、胆漏等并发症。试验组手术时长高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中失血量、术后住院时间、术后1 d和术后2 d疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),切口满意程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,两组患者血清WBC、NEU、CRP水平均高于术前,且试验组患者以上指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良经脐单孔与常规三孔腹腔镜微创胆囊切除术均安全可行,但改良经脐单孔有微创、出血少、美观、恢复快等优势,于患者预后更有利。