多层螺旋CT与超声检查在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

作者：陆峰; 马震

来源：医学影像学杂志, 2014, 24(04): 628-631.

• 甲状腺结节
• 超声检查
• 体层摄影术,X线计算机

目的多层螺旋CT与超声检查在甲状腺结节病灶的鉴别诊断中的应用价值。方法对80例病理证实的甲状腺结节性病变患者的术前超声、多层螺旋CT影像诊断资料对照分析。结果 80例患者中经手术证实结节113个,其中良性结节84个,癌性结节29个。在29个癌性结节中经病理组织学检查证实原发肿瘤为甲状腺乳头状癌22个,占75.86%(22/29),滤泡状癌2个,占6.90%(2/29),髓样癌2个,占6.90%(2/29),未分化癌3个,占10.34%(3/29)。螺旋CT检查的诊断结果与病理诊断结果的符合率明显高于超声进行检查的符合率,且差异具有统计学意义(X2=11.22,P<0.05)。螺旋CT在甲状腺结节包膜侵犯、结节钙化、边界清楚、晕环等影像特征显示率明显高于超声,且差异具有统计学意义(X2=3.92、8.32、17.04、5.29,P<0.05)。本组80例共切除结节113个,其中良性结节84个,癌性结节29个。超声(72.57%)与MSCT(82.30%)对甲状腺良恶性结节的总体诊断符合率相比无明显差异(X2=2.11,P>0.05);但超声(72.57%)与MSCT(82.30%)的总体符合率均显著低于两者联合(92.04%),且差异具有统计学意义(X2=14.70、4.79,P<0.05)。结论多层螺旋CT与超声结合起来,可提高甲状腺癌术前诊断与鉴别的准确性。

• 单位
  平湖市第一人民医院