特发性血小板减少性紫癜患儿预后调查及相关影响因素分析

作者：熊耀珍

来源：黑龙江医药, 2023, 36(03): 667-670.

DOI：10.14035/j.cnki.hljyy.2023.03.056

• 特发性血小板减少性紫癜
• 儿童
• 预后
• 影响因素
• 糖皮质激素
• 丙种球蛋白

目的:分析特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的预后及其相关影响因素。方法:回顾性分析2020年9月—2022年9月本院收治的74例ITP患儿的临床资料，调查其预后情况；并收集、整理74例ITP患儿的相关资料，包括性别、年龄、有无使用糖皮质激素、有无使用丙种球蛋白、疫苗接种史、家族过敏史、血小板开始升高时间等，以多因素Logistic回归分析模型分影响ITP患儿预后的有关因素。结果:74例ITP患儿经治疗后，59例治愈，预后良好率为79.73%(59/74),15例转变为慢性ITP,预后不良率为20.27%(15/74);单因素分析显示，年龄、性别、家族过敏史、发病前2～4周的疫苗接种史、治疗前白细胞、血小板开始升高时间与ITP患儿预后无关(P>0.05);有无使用糖皮质激素、有无使用丙种球蛋白、初始血小板数值与ITP患儿预后有关(P<0.05);Logistic回归分析显示：未使用糖皮质激素(β=2.976,OR=19.600,95%CI=4.661～82.426)、未使用丙种球蛋白(β=2.179,OR=8.839,95%CI=2.428～32.177)、初始血小板数值≤30×109/L(β=1.286,OR=3.619,95%CI=1.092～11.998)是造成ITP患儿预后不良的重要因素(P<0.05)。结论:ITP患儿的预后与其有无使用糖皮质激素、有无使用丙种球蛋白、初始血小板数值相关，临床针对上述影响因素，确诊后应早期给予糖皮质激素、丙种球蛋白治疗，并检测血小板数值，以促进疾病转归，改善患儿预后。

• 单位
  九江市妇幼保健院