肌间沟臂丛神经阻滞行B超定位的临床效果观察

作者：许柳

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2016, 19(11): 1573-1576.

• 超声定位
• 臂丛神经阻滞
• 肌间沟法
• 上肢手术

目的探讨肌间沟臂丛神经阻滞实施B超定位的临床效果。方法将120名ASAⅠ~Ⅱ级上肢手术患者进行随机分组,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组每组40例,其中Ⅰ组采用B超定位肌沟臂丛神经阻滞,Ⅱ组实施神经刺激器进行定位,Ⅲ组采用传统异感进行定位,药物为1%利多卡因+0.5%罗哌卡因20ml。结果Ⅰ组对正中神经以及尺神经阻滞有效的人数明显高于Ⅱ和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的麻醉起效时间、痛觉消失时间和Ⅱ组对比,差异无统计学意义(P>0.05),与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组的镇痛维持时间比Ⅲ组长(P<0.05),但是阻滞的有效例数比较多,和Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组发生刺入血管失误率同Ⅱ和Ⅲ组比较明显较低(P<0.05)。结论 B超定位肌间沟臂丛神经阻滞的起效比较快,阻滞比较完善,成功率比较高,并且并发症出现的比较少,是一种安全性和可靠性比较高的新技术,具有重要的推广价值。

• 单位
  四川省人民医院