摘要
目的探究小儿难治性支原体肺炎(MPP)病原菌特征及发生的危险因素。方法纳入收治的难治性MPP住院患儿130例,根据是否合并院内感染,分为对照组和感染组。对感染组患儿院内感染的病原菌特征进行分析。比较2组的临床特征,使用二元Logistic回归分析难治性MPP小儿院内感染发生的危险因素。结果130例难治性MPP患儿中,38例患儿合并院内感染,院内感染发生率为29.2%,其中细菌感染29例(76.3%),革兰阴性菌占比最高,为60.5%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主。感染组年龄≤3岁、侵入性操作、联合应用抗生素、抗生素使用时间≥2周的发生率明显高于对照组(P<0.05)。年龄、侵入性操作、联合应用抗生素、抗生素使用时间均为影响难治性MPP患儿院内感染的危险因素(P<0.05)。结论小儿难治性MPP院内感染病原菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌等革兰阴性菌为主,临床中对于难治性MPP住院患儿,应尽量减少患儿住院时间和气管插管等侵入性操作,使医护人员严格执行卫生制度,同时倡导抗生素的合理和规范化使用,减少抗生素的联合应用和使用时间,以降低院内感染的风险。
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单位中航工业西安医院