摘要

目的检索和分析减轻留置胃管操作所致患者不舒适的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法检索Cochrane Library、OVID(其中包含了JBI循证卫生保健中心图书馆的内容)和EBSCO循证资源数据库,以及美国国立临床诊疗指南数据库(NGC)、苏格兰大学校际间网络(SIGN)、英国国家卫生与临床优化研究所指南库(NICE)和医脉通等临床实践指南网,补充检索Pubmed、Embase、CINAHL、Sinomed CNKI、VIP和万方医学数据库等原始研究数据库中关于减轻留置胃管所致患者不舒适的所有指南、系统评价、证据总结、最佳实践及原始研究。由3名经循证护理培训并取得硕士研究生学历的人员对研究质量进行评价和证据总结。结果评价筛选后共纳入12篇文章,其中证据总结1篇,Meta分析2篇,RCT研究9篇。共总结了包括留置胃管前药物的应用、留置胃管过程中新技术的应用和心理暗示的应用等7条最佳证据。结论建议医务人员在留置胃管时,根据最佳证据和患者实际情况,从药物、技术和心理暗示三大方面采取措施来减轻留置胃管所致患者的不舒适,减轻患者痛苦。