动态对比增强磁共振成像定量灌注直方图参数对子宫肌瘤病理分型的诊断价值

作者：王苏波; 赵振华^*; 章俞; 杨立铭; 黄亚男; 阮雅文; 王诚

来源：浙江大学学报(医学版), 2021, 50(01): 97-105.

• 子宫肌瘤
• 病理分型
• 动态增强磁共振成像
• Ki-67
• 诊断

目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注直方图参数在析2015年10月至2017年9月在绍兴市人民医院经手术后病理检查证实为子宫肌盆腔DCE-MRI检查,计算各定量灌注参数包括容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管间隙容积分数(Vp)的直方图参数(中位数、平均值、偏度、峰度、能量、熵),并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估不同参数在鉴别子宫肌瘤病理分型中的效能。免疫组织化学方法测定子宫肌瘤Ki-67蛋白表达,比较不同病理类型Ki-67蛋白表达的差异,并采用Pearson和型组Ktrans、Kep、Ve、Vp的中位数和平均值均大于退变型组和普通型组(P<0.05或P<0.01);Ve的偏度、Kep的偏度和峰度均小于普通型组(均P<0.05);Ktrans的熵高于退变型组和普通型组(均P<0.05);Vp的熵高于普通型组(P<0.01)。Ktrans的中位数、平均值和偏度,Kep的中位数和平均值,Ve的中位数和平均值,Vp的中位数、平均值、位数阈值为0.994/min时,其诊断富细胞型子宫肌瘤的敏感度为100.0%,特异度细胞型子宫肌瘤的敏感度为100.0%,特异度为77.8%,ROC曲线下面积为0.958;Ktrans的熵,Kep的中位数和平均值,Vp的中位数、平均值和熵诊断富细胞型子宫肌瘤对不同病理类型子宫肌瘤尤其是富细胞型子宫肌瘤具有较高的诊断价值。

• 单位
  绍兴市人民医院