多层螺旋CT多期扫描鉴别多种肾上腺肿瘤的诊断价值

作者：刘春艳; 兰国鹏; 郑晓东^*; 郑佳连

来源：中国医学装备, 2021, 18(05): 56-60.

• MSCT多期扫描
• 肾上腺肿瘤
• 诊断
• 鉴别

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)多期扫描对肾上腺肿瘤的临床诊断价值。方法:选取医院收治的经病理检测证实且具有完整临床资料的61例肾上腺无功能肿瘤患者,共63个病灶。所有患者均行MSCT检查,分析肾上腺节细胞神经瘤(节细胞瘤)、无功能腺瘤(腺瘤)、无功能嗜络细胞瘤(嗜铬细胞瘤)和转移瘤病变患者临床病理检测情况,分析比较各类病变患者的MSCT表现及CT的特点。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT多期扫描对肾上腺肿瘤的诊断价值。结果:4种类型的肾上腺病变在形态、密度及桃尖征、发病位置及病变性质的总体分布比较,差异均有统计学意义(x2=18.045,x2=34.731,x2=41.684,x2=16.899,x2=17.250;P<0.01)。节细胞瘤与腺瘤的形态比较,差异有统计学意义(x2=17.852,P<0.01);与嗜铬细胞瘤及转移瘤的密度比较,差异有统计学意义(x2=11.519,x2=9.385;P<0.01);与其他3种肿瘤的桃尖征比较,差异有统计学意义(x2=27.261,x2=15.362,x2=13.742;P<0.01)。节细胞瘤与腺瘤、嗜铬细胞瘤和转移瘤CT值在平扫、动脉期、静脉和延时的扫描方式下,差异均有统计学意义(F=78.840,F=880.830,F=517.280,F=187.250;P<0.01)。MSCT多期扫描诊断节细胞瘤、腺瘤、嗜络细胞瘤和转移瘤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.789、0.812和0.715。结论:肾上腺节细胞瘤的MSCT表现具有一定的特点,对其诊断及鉴别具有重要价值,可为临床诊断肾上腺节细胞瘤及鉴别肿瘤类型提供影像学依据。

• 单位
  辽宁中医药大学附属医院