右美托咪定对重型颅脑损伤患儿脑功能及应激反应、炎症反应的影响

作者：葛荣领

来源：实用临床医药杂志, 2018, 22(21): 16-19.

• 颅脑损伤
• 右美托咪定
• 脑功能
• 应激反应
• 炎症反应
• 格拉斯哥昏迷评分
• 脑电双频指数

目的探讨右美托咪定对重型颅脑损伤患儿应激反应、炎症反应及脑功能的影响。方法将64例患儿随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予右美托咪定维持镇静。比较2组患儿血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇、β-内啡肽水平。比较2组患儿治疗后1、3、5 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑电双频指数(BIS)及颅内压(ICP)。比较2组患儿脓毒症发生率、连续肾替代治疗(CRRT)应用率、觉醒时间、儿童重症监护病房(PICU)住院时间、病死率。结果治疗48 h后,观察组IL-6、CRP、皮质醇、β-内啡肽水平显著低于对照组(P <0. 05);治疗后72 h,观察组IL-6、CRP、皮质醇水平显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后3、5 d,观察组GCS及BIS水平显著高于对照组,ICP水平显著低于对照组(P <0. 05)。观察组脓毒症发生率、觉醒时间、PICU住院时间显著优于对照组(P <0. 05),而2组CRRT应用率及病死率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论右美托咪定能减轻重型颅脑损伤患儿应激反应、炎症反应,改善脑功能和临床转归。

• 单位
  信阳市中心医院