摘要
目的:分析ICU成人患者腹腔感染(intra-abdominal infection,IAI)的流行病学与病原学特征,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:选取2018年1月—2022年6月抚州市第一人民医院ICU收治的186例IAI患者作为研究对象,采集患者标本进行病原菌分离培养、鉴定和药敏试验,统计2018年—2022年IAI患者标本病原菌检出率、流行病学与病原学特征。结果:186例ICU成人IAI患者的标本中检出病原菌的有130例,病原菌检出率为69.89%,其中2020年和2021年的病原菌检出率较高(分别为75.56%和75.61%);流行病学结果显示,检出病原菌的主要人群为男性(84份,占64.62%)、医院获得性IAI(69份,占53.08%)和<60岁(79份,占60.77%);130份标本中检出病原菌158株,主要为革兰阴性菌76株(占48.10%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌54株(占34.18%,以屎肠球菌、粪肠球菌为主)和真菌28株(占17.72%);主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较高(≥50.00%),对美罗培南、亚胺培南和头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(<7.00%);主要革兰阳性菌屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对环丙沙星的耐药率较高(≥75.00%)。结论:ICU成人IAI检出病原菌的主要人群为男性、<60岁,患者检出病原菌主要为革兰阴性菌,且病原菌耐药情况较为严峻,临床应结合药敏结果合理选用抗菌药物,以积极控制病情,减少耐药菌株的产生。
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单位抚州市第一人民医院