摘要
目的探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果。方法选取2010年1月至2018年1月的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者210例,均给予腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果 210例患者中202例行单纯修补加大网膜覆盖术,5例行生物胶黏堵修补术、3例行单纯缝合修补加迷走神经切断术,均取得满意的效果。210例患者的穿孔直径在3~8 mm,平均6 mm,腹腔积液量在60~420 ml,术中出血量7~12 ml,平均10 ml,手术持续时间60~90 min。术后继续给予禁饮食、胃肠减压、抗炎、抑酸、补液等对症治疗。术后48 min~2 h排气后给予拔除胃肠减压管,嘱其进饮食,平均约1周后出院。随访半年未出现并发症。结论腔镜技术及其设备不断改进,腔镜技术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔方面效果较好,推荐临床应用。
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单位太原市中心医院; 武警山西总队医院