长期服用ACEI/ARB对老年病人经冠脉介入术后肾功能的影响研究

作者：朱京东; 徐彧; 陈群; 王立群^*

来源：实用老年医学, 2022, 36(12): 1238-1241.

• 血管紧张素转化酶抑制剂
• 血管紧张素受体拮抗剂
• 肾功能
• 经皮冠脉介入
• 老年人

目的 观察老年病人长期服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB),对经皮冠脉介入(PCI)术后肾功能的影响。方法 选择2020年1～6月在我院心内科住院的肾功能正常或轻度异常的并接受PCI治疗的老年病人共112例，分为观察组(服用ACEI/ARB)58例，对照组(未服用ACEI/ARB)54例，于术前完善血清肌酐(CRE)和肾小球滤过率(eGFR)检查，并于PCI术后24、48 h复查血清CRE和eGFR,对比术前与术后24、48 h CRE、eGFR的变化。结果 2组术后24、48 h CRE均较术前显著升高，eGFR较术前显著降低，观察组CRE升高水平显著低于对照组(P<0.05),eGFR降低水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组发生造影剂肾病(CIN)1例(0.83%),观察组无CIN发生，2组CIN发生率差异无统计学意义(P=0.482)。结论 老年病人长期服用ACEI/ARB能减轻对比剂对肾功能的影响，对CIN发生率的影响尚不确定。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院